درد قاعدگی
درد قاعدگی را چگونه درمان کنیم؟
درد قاعدگی در ناحیه کمر و شکم زن رخ می دهد که معمولا از زمانی که دوره قاعدگی او شروع می شود (یا قبل از آن) و ممکن است برای دو تا سه روز ادامه یابد. آنها ممکن است درد ضربان دار داشته باشند و می توانند خسته کننده و یا درد آشکار باشند. علائم می تواند از شدت کم که باعث ناراحتی خفیف تا درد شدید که به مختل کردن فعالیت های عادی منجر می شود، متفاوت باشد. ( روانپزشک در تهران )
درد قاعدگی علت اصلی درد در زنان کمتر از 30 سال است. اگر چه بیش از نیمی از زنان دارای دوره های قاعدگی ناراحتی هایی را تجربه می کنند، 10٪ از نظر علایم به طور موقت غیر فعال می شوند.
شرایط زیر ممکن است باعث شود زن درد قاعدگی شدید را تجربه کند:
- اولین دوره قاعدگی در سنین پایین (کمتر از 11 سال)
- دوره قاعدگی طولانی
- اضافه وزن دارد یا چاقی
- سیگار کشیدن یا مصرف الکل
- تجربه نکردن بارداری
علل درد قاعدگی
پروستاگلاندین ها مواد شیمیایی هستند که بدن یک زن تولید می کند که علت بسیاری از علائم مربوط به ناراحتی قاعدگی است. بافتی که رحم را تشکیل می دهد، این مواد شیمیایی را ایجاد می کند. پروستاگلاندین ها عضلات رحم را تحریک می کنند تا برای جنین اماده شود. زنان مبتلا به پروستاگلاندین بالا ممکن است انقباضات شدید رحم و درد بیشتری داشته باشند. پروستاگلاندین ها همچنین ممکن است باعث استفراغ، اسهال و سردرد شوند که همراه با دوره های دردناک است.
علل درد قاعدگی
پروستاگلاندین ها مواد شیمیایی است که بدن یک زن تولید می کند که علت بسیاری از علائم مربوط به ناراحتی قاعدگی است. بافتی که رحم را تشکیل می دهد، این مواد شیمیایی را ایجاد می کند. پروستاگلاندین ها عضلات رحم را تحریک می کنند تا قرارداد ببندند. زنان مبتلا به پروستاگلاندین بالا ممکن است انقباضات شدید رحم و درد بیشتری داشته باشند. پروستاگلاندین ها همچنین ممکن است باعث استفراغ، اسهال و سردرد می شوند که همراه با دوره های دردناک است.(مرکز مشاوره کودک)
سایر موارد گرفتگی عضلانی قاعدگی می تواند ناشی از شرایط دستگاه تولید مثل باشد مانند:
- آندومتریوز – بافت رحمی که خارج از رحم ظاهر می شود
- فیبرهای و آدنومایوز – رشد تومور (خوش خیم) در رحم
- عفونت در اندام های تولید مثل
- حاملگی غیرطبیعی مانند حاملگی خارج رحمی (حاملگی در لوله ها، خارج از رحم)
- IUD(دستگاه داخل رحمی) برای کنترل زایمان استفاده می شود
- کیست تخمدان
- گردن رحم باریک
اگر یک زن از زمان ابتلا به این بیماری درد قاعدگی داشته باشد، این وضعیت به عنوان دیسمنوره اولیه طبقه بندی می شود. اگر یک وضعیت فیزیکی مانند بیماری التهابی لگنی یا اندومتریوز ایجاد شده و موجب درد شود، این دیسمنوره ثانویه نامیده می شود. هنگامی که وضعیت پزشکی درمان می شود، درد قاعدگی معمولا از بین می رود.
علائم درد قاعدگی
علاوه بر جراحت های شکم کمر، یک زن ممکن است برخی از این علائم را با درد های قاعدگی تجربه کند:
- درد پایین کمر
- درد پا، پدیدار شدن پاها
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- سردرد
- تحریک پذیر
- ضعف
وقتی مراقبت های پزشکی را دنبال کنید
اکثر زنان با مراقبت در منزل بهبود چشمگیری دارند. با این حال، یک زن باید با ارائه کننده مراقبت های بهداشتی خود در این شرایط تماس بگیرد:
- درد قاعدگی دردناکتر از حد معمول است.
- درد ناگهان بدتر از آنچه پیش از آن بوده است.
- خونریزی بیش از حد است، نیاز به بیش از یک پد یا تامپون در ساعت.
- علائم عفونت، مانند تب، لرز، و درد های بدن، در زمان دوره وجود دارد.
- زن احتمال بارداری دارد و هر یک از این علائم رخ دهد.
دکتر زنان می تواند به بهبود اکثر نشانه ها کمک کند. با این وجود، اگر هر کدام از مشکلات زیر را داشته باشید، باید به بخش اورژانس بیمارستان بروید:
- فرد دچار ضعف شدید است.
- هنگام ایستادن دچار سرگیجه می شود.
- درد شدید ناگهانی لگن
- بافت رحم در جریان قاعدگی به صورت لخته دیده می شود. بافت اغلب به صورت نقره ای یا خاکستری ظاهر می شود.
- فرد باردار است و درد شدید قاعدگی دارد.
آزمایش ها
پزشک برای جزئیات بیماری پزشکی و سؤالاتی درباره درد و علائم قاعدگی خواهد کرد. بحث در مورد این جزئیات:
- زمان وقوع درد در ارتباط با شروع دوره
- نوع درد
- سن زمانی که ابتلا به درد عضلانی آغاز شد
- هر نوع تغییر اخیر در درد
- دوره های نامنظم
- تخلیه واژن
- درد با مقاربت
- ناباروری
- تاریخچه عفونت های لگن
- سن زمانی که دوره اول رخ داد
- داروهای کنونی
به نظر می رسد چیزهایی وجود دارند که درد را بهبود می بخشند یا بدتر می کنند
پزشک برای بررسی هر مشکلی، یک معاینه لگن انجام خواهد داد. اگر نگرانی در مورد عفونت احتمالی وجود داشته باشد، معاینه بالینی و یک آزمایش خون تشخیص را تایید می کند.
اگر دوره های نامنظم وجود داشته باشد یا زن به طور منظم از روش های کنترل بارداری استفاده نکند ممکن است دکتر تست بارداری را تجویز کند.
اگر پزشک در طول معاینه لگن توده های غیرطبیعی را کشف کند یا شروع جدیدی از درد قاعدگی باشد یک آزمایش اولتراسوند ضروری است.یک پزشک ممکن است لاپاروسکوپی را توصیه کند که یک روش جراحی جزئی است که اجازه می دهد دکتر به طور مستقیم به حفره های لگنی بایک محدوده فیبر نوری نگاه کند. این یک روش سرپایی با استفاده از برش های بسیار کوچک است.(مرکز مشاوره کودک )
هیستروسکوپی یک روش دیگر ممکن است. با قرار دادن یک هیستروسکوپ (لوله نازک روشن) از طریق مهبل (واژن)، پزشک می تواند در داخل دهانه رحم و داخل رحم را بدون جراحی مشاهده کند. این کار را می توان در دفتر دکتر یا یک بیمارستان انجام داد.
پیشگیری برای درد قاعدگی
بهترین راه برای از بین بردن درد در هنگام قاعدگی، مصرف داروهای ضد التهابی است. ایبوپروفن (Advil، Motrin)، کتوپروفن (Orudis) و ناپروکسن (Aleve، Naprosyn) بدون نسخه تجویز می شوند و در جلوگیری از اثرات پروستاگلاندین ها موثرند. این داروها قبل از شروع قاعدگی بهتر عمل می کنند و می توانند تا زمانی که لازم است ادامه داشته باشند. اگر یک نوع از قرص ها درد را تسکین ندهد، سایر قرص ها را امتحان کنید، زیرا این داروها در همه افراد یکسان عمل نمی کنند.
داروهای ضد التهابی مثل موارد ذکر شده می تواند بر روی معده اثرات بدی داشته باشند. اگر سابقه مشکلات کلیه یا مشکلات معده (مانند زخم یا ریفلاکس) وجود دارد، قبل از شروع این نوع دارو، با پزشک خود مشورت کنید. مصرف قرص ها با وعده های غذایی ممکن است به جلوگیری از ناراحتی معده کمک کند. استفاده از انواع روش های کنترل تولد هورمونی گزینه دیگری برای کنترل و یا متوقف کردن گرفتگی عضلات قاعدگی است. این می تواند یک قرص، یک تزریق، یک پلاکت یا یک IUD حاوی هورمون باشد. این روش ها می توانند جریان خون قاعدگی را کاهش دهند یا از بین بروند.پ
درمان درد قاعدگی در خانه
اگر داروهای ضد التهابی گزینه ی مناسبی برای شما نیستند یا اگر درمان اضافی مورد نیاز باشد، استراتژی های زیر ممکن است به کاهش گرفتگی عضلات در قاعدگی کمک کنند:
- پد حرارتی به ناحیه لگن
- ماساژ پشت و پایین شکم
- تمرین، به خصوص قبل از شروع دوره
- تیامین (100 میلی گرم در روز)
- رژیم غذایی گیاهی کم چربی
- کلسیم (1200 میلی گرم در روز)
- جراحی درد قاعدگی
جراحی می تواند برای درمان برخی از علل دردهای قاعدگی مانند فیبروئید، پولیپ، کیست تخمدان یا آندومتریوز استفاده شود. - لاپاروسکوپی: این روش برای درمان اندومتریوز لگنی یا کیست تخمدان استفاده می شود.
- انقباض آندومتر: این روش باعث تخریب رحم می شود.
- هیسترکتومی: این روش جراحی رحم را کاملا حذف می کند.
- در صورت استفاده از کنترل تولد هورمونی به دلیل مشکلات سلامتی یک گزینه نیست و یا زن در میان 10٪ از زنان که به این درمان پاسخ نمی دهند، گزینه های دیگری نیز وجود دارد.
- طب سوزنی: استفاده از TENS (تحریک الکتریکی عصبی پوستی)، یک دستگاه الکتریکی کوچک که در هنگام حرکت به مغز، سیگنال درد را مختل می کند
جلوگیری از درد قاعدگی
پیشگیری از گرفتگی عضلات قاعدگی با استفاده از این تکنیک ها:
- وزن طبیعی بدن را حفظ کنید.
- سیگار نکشید
- الکل زیاد نوشیدن نکنید
- به طور منظم تمرین کنید.
- چشم انداز درد قاعدگی
اغلب، ممکن است پمادهای متفاوتی درد قاعدگی را به طور موثر از بین ببرند. داروهای ضد التهاب 80٪ موثر هستند. کنترل تولد هورمونی باعث کاهش درد در 90٪ از موارد می شود. دردها همچنین به شدت با افزایش سن کاهش می یابد. پس از اولین بارداری زن، ممکن است دردها ناپدید شوند.
مطالب پیشنهادی
